Tramadol

Article on other languages:

• Tramadol
• Tramadol
• Tramadol
• Tramadool
• ترامادول
• Tramadoli
• Tramadol
• Tramadol
• Tramadolo
• Tramadol
• Tramadol
• Tramadol
• Tramadol
• Трамадол
• Tramadol
• ทรามาดอล

	del.icio.us
	Digg
	Furl
	Reddit
	Rojo
	Add to OnlyWire

Tramadol
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C16H25NO2
Masa molowa	263,4 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS	27203-92-5
PubChem	33741
DrugBank	APRD00028
Klasyfikacja
ATC	N 02 AX 02
Stosowanie w ciąży	kategoria C
Farmakokinetyka
Biodostępność	68–72%
Okres półtrwania	5–7 h
Wiązanie z białkami osocza i tkanek	20%
Metabolizm	Wątroba (przez kwas glukuronowy i demetylację)
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	doustnie, dożylnie, domięśniowo, doodbytniczo, pod język

Tramadol (tramadol hydrochloride), ATC: N 02 AX 02) – przeciwbólowy syntetyczny lek opioidowy. Jest nie działającym wybiórczo agonistą receptorów opioidowych μ, δ i κ, ze szczególnym powinowactwem do tego pierwszego. Posiada również komponentę antagonistyczną^[1], mogącą wywołać częściowe objawy odstawienne u osób uzależnionych od alkaloidów fenantrenowych opium. W lecznictwie wykorzystuje się działanie agonistyczne. Ma działanie 5 do 10 razy słabsze od morfiny. Efekt przeciwbólowy związany jest z hamowaniem zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny w synapsach zstępującego układu hamowania bólu na poziomie rdzenia. Wykazuje również działanie przeciwkaszlowe. Maksymalna dobowa dawka tramadolu stosowana w lecznictwie wynosi 400 mg.

Przeciwwskazania

• skłonność do nadużywania środków uzależniających
• stosowanie w leczeniu uzależnienia od opioidów
• zatrucie etanolem, lekami psychotropowymi, nasennymi, przeciwbólowymi
• osoby w trakcie leczenia lub leczone w ciągu ostatnich 14 dni inhibitorami MAO-I
• osoby z niewydolnością wątroby lub nerek
• osoby z padaczką (ewentualnie z zachowaniem wzmożonej ostrożności)

Działania uboczne

Najczęściej:

• euforia, uczucie zmęczenia i oszołomienia, zaburzenia nastroju, zmiany aktywności, drgawki (od najmniejszych, aż po silne napady z utratą świadomości), ograniczenie sprawności psychofizycznej, nadmierne pocenie się, zaparcia, spowolnienie rytmu oddechowego, wzrost ciśnienia tętniczego, bradykardia;
• tolerancja i uzależnienie (po nagłym odstawieniu mogą wystąpić objawy abstynencji).

Rzadziej:

• zawroty głowy, nudności i wymioty (występują raczej na początku stosowania), trudności w oddawaniu moczu, zmiany zdolności odczuwania i rozpoznawania, nasilenie astmy oskrzelowej, wstrząs anafilaktyczny, reakcje skórne (świąd, pokrzywka).

Tramadol jako narkotyk

Tramadol podobnie jak większość opioidów używany jest jako narkotyk. Już w dawkach od 150 mg podanych jednorazowo wywołuje senność lub pobudzenie, euforię, oszołomienie, zaburzenia równowagi oraz różne (zależne od osoby i przyjętej dawki) reakcje psychiczne. Najczęściej jednak stosowany jest w dawkach od 200 mg - 500 mg - (dawka średnia); 500 mg - 1 g - (dawka duża). Warto podkreślić, że po przekroczeniu 400 mg staje się on bardzo niebezpieczny dla zdrowia, a nawet życia, ponieważ istnieje duże ryzyko wystąpienia drgawek, łącznie z utratą przytomności.

Preparaty handlowe

Lek jest dostępny w wersjach: kapsułek, kropli doustnych, czopków doodbytniczych, roztworów do wstrzykiwań, tabletek powlekanych, musujących oraz najczęściej w systemie o przedłużonym uwalnianiu.

Preparaty proste

• Adamon
• Tamol (niedostępny w Polsce)
• Tramal
• Tramadol
• Tramahexal
• Tramcod
• Tramudin
• Noax Uno
• Slovadol (niedostępny w Polsce)
• Ultram (niedostępny w Polsce)
• Poltram

Preparaty złożone

• Zaldiar (paracetamol + tramadol)

Przypadki przedawkowania

• Ol' Dirty Bastard ([...]"Ostateczna autopsja wykazała, że zabiła go śmiertelna mikstura kokainy i środków przeciwbólowych Tramadol."[...])

Przypisy

Przeczytaj zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych w Wikipedii!